外陰瘙癢可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、紅核婦潔洗液等藥物緩解癥狀。外陰瘙癢主要由真菌感染、細(xì)菌性陰道炎、接觸性皮炎、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。
1、真菌感染:
外陰陰道假絲酵母菌病是常見病因,表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物伴劇烈瘙癢??嗣惯蛩ㄍㄟ^破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,需連續(xù)使用3-7天。合并糖尿病者需同步控制血糖。
2、細(xì)菌性陰道炎:
加德納菌過度繁殖導(dǎo)致灰白色魚腥味分泌物,可能引發(fā)外陰刺激癥狀。甲硝唑陰道泡騰片可抑制厭氧菌代謝,使用期間需避免飲酒。伴侶需同步治療以防交叉感染。
3、接觸性皮炎:
衛(wèi)生巾、洗滌劑等化學(xué)刺激物引發(fā)過敏反應(yīng)時,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感。氫化可的松乳膏能減輕局部炎癥反應(yīng),連續(xù)使用不超過2周。建議更換為無香型護(hù)理產(chǎn)品。
4、激素水平變化:
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致外陰皮膚萎縮干燥,引發(fā)頑固性瘙癢。普羅雌烯乳膏可改善局部黏膜營養(yǎng)狀態(tài),需配合溫水坐浴緩解癥狀。長期使用者需定期乳腺檢查。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣:
穿緊身化纖內(nèi)褲、過度使用護(hù)墊等行為會加重局部潮濕。紅核婦潔洗液含中藥成分能調(diào)節(jié)酸堿平衡,建議每日清洗不超過1次。如廁后擦拭應(yīng)從前向后。
日常宜選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂清洗外陰。飲食需減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品維持菌群平衡。瘙癢持續(xù)1周無緩解或伴隨異常分泌物、潰瘍時,需婦科檢查排除HPV感染等器質(zhì)性疾病。絕經(jīng)后患者可在外用雌激素制劑同時進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善泌尿生殖系統(tǒng)功能。