腎絞痛通常不會直接導(dǎo)致死亡，但可能由泌尿系結(jié)石、尿路感染、腫瘤壓迫、先天性畸形、腎血管栓塞等因素引起，需根據(jù)病因采取排石治療、抗感染治療、手術(shù)解除梗阻等措施。

1、泌尿系結(jié)石：

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至腰腹部及腹股溝。結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致腎積水，長期未處理可能影響腎功能。多飲水配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛等藥物可促進(jìn)結(jié)石排出，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

2、尿路感染：

急性腎盂腎炎可能伴隨寒戰(zhàn)高熱及腰部叩擊痛，嚴(yán)重感染可引發(fā)膿毒血癥。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，血培養(yǎng)可能陽性。左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素需足療程使用，反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、腫瘤壓迫：

腎盂癌或腹膜后腫瘤壓迫輸尿管時(shí)，可能表現(xiàn)為無痛性血尿伴間歇性絞痛。CT尿路造影可顯示占位性病變，腫瘤標(biāo)記物如NMP22可能有提示意義。根治性腎輸尿管切除術(shù)是主要治療方式，晚期患者需聯(lián)合放化療。

4、先天性畸形：

腎盂輸尿管連接部狹窄可能導(dǎo)致反復(fù)腎絞痛發(fā)作，超聲檢查可見腎盂分離。先天性多囊腎患者可能出現(xiàn)雙側(cè)腰部脹痛，腎功能逐漸惡化。輸尿管支架置入術(shù)可緩解梗阻，終末期需進(jìn)行血液透析或腎移植。

5、腎血管栓塞：

房顫患者突發(fā)腰痛伴血尿需警惕腎梗死，CTA檢查可見腎動脈分支截?cái)嗾鳌Ｈ毖^6小時(shí)可能導(dǎo)致不可逆腎損傷，低分子肝素抗凝治療需盡早啟動，血管介入取栓適用于主干栓塞病例。

每日飲水量建議維持在2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜巧克力攝入。適度跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診排除腎梗死。長期反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)查泌尿系超聲，糖尿病患者出現(xiàn)絞痛需警惕氣腫性腎盂腎炎等特殊感染。