治療肝炎的藥物主要有恩替卡韋、替諾福韋、干擾素、水飛薊賓、甘草酸二銨等。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起,需根據(jù)具體病因在醫(yī)生指導下選擇藥物。
1、恩替卡韋
恩替卡韋是核苷類似物,適用于慢性乙型肝炎病毒感染。該藥物能抑制病毒復制,延緩肝纖維化進展。使用期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,可能出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應。孕婦及哺乳期女性禁用,腎功能不全者需調整劑量。
2、替諾福韋
替諾福韋作為一線抗乙肝病毒藥物,對乙肝病毒DNA聚合酶有強效抑制作用。長期使用可能影響骨密度,需配合鈣劑補充。服藥期間每三個月需檢查血磷水平,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。艾滋病合并感染者使用時需注意交叉耐藥性。
3、干擾素
干擾素適用于慢性乙型或丙型肝炎,通過激活免疫系統(tǒng)清除病毒。常見流感樣癥狀需對癥處理,可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)與精神狀態(tài),肝硬化失代償期患者禁用。聚乙二醇干擾素需每周皮下注射,療程通常為48周。
4、水飛薊賓
水飛薊賓是從水飛薊提取的保肝藥物,適用于酒精性或毒素性肝損傷。其活性成分可穩(wěn)定肝細胞膜,促進肝細胞再生。輕度胃腸不適為常見反應,膽道梗阻患者慎用。該藥多作為輔助治療,需配合病因治療才能達到理想效果。
5、甘草酸二銨
甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,可改善肝細胞炎癥狀態(tài)。長期使用需監(jiān)測血壓和血鉀水平,高血壓患者應慎用。靜脈制劑用于急性肝炎發(fā)作,口服劑型適合慢性肝病維持治療。與其他利尿劑聯(lián)用可能加重電解質紊亂。
肝炎患者除規(guī)范用藥外,需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物。建議每日攝入優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品,控制油脂攝入減輕肝臟負擔。適量有氧運動可改善代謝,但肝硬化患者應避免劇烈運動。定期復查肝功能與超聲,出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀需及時就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對肝病康復具有積極作用。