海綿體受損通常需遵醫(yī)囑使用改善勃起功能的藥物、抗纖維化藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗炎藥物及中成藥等。常見(jiàn)藥物有他達(dá)拉非片、復(fù)方丹參片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊等。海綿體受損可能與外傷、血管病變、神經(jīng)損傷、炎癥或慢性疾病有關(guān),建議盡早就醫(yī)評(píng)估損傷程度。
1. 改善勃起功能藥物
他達(dá)拉非片通過(guò)抑制磷酸二酯酶5提升陰莖血流,適用于血管性勃起功能障礙。需注意嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,可能引發(fā)頭痛或面部潮紅。同類(lèi)藥物還包括西地那非片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
2. 抗纖維化藥物
復(fù)方丹參片含丹參酮可抑制膠原沉積,用于防治海綿體纖維化。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。積雪草苷片也具有類(lèi)似抗纖維化作用,可輔助改善組織修復(fù)。
3. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片作為維生素B12衍生物,能促進(jìn)神經(jīng)軸突再生,適用于糖尿病或術(shù)后神經(jīng)損傷導(dǎo)致的海綿體功能障礙。通常需連續(xù)服用數(shù)月,配合康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
4. 抗炎藥物
塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2緩解炎癥反應(yīng),適用于外傷或感染引起的海綿體炎性損傷。胃腸道潰瘍患者慎用,需短期按療程服用。急性期可聯(lián)合低劑量潑尼松片控制水腫。
5. 中成藥
疏肝益陽(yáng)膠囊通過(guò)活血化瘀改善微循環(huán),對(duì)心理性勃起障礙合并輕度海綿體損傷有效。服藥期間應(yīng)忌食辛辣,避免與降壓藥物同服。類(lèi)似中成藥還包括麒麟丸等。
海綿體受損患者除藥物治療外,需避免吸煙飲酒等損傷血管行為,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸食物,輔助減輕炎癥反應(yīng)。定期復(fù)查超聲評(píng)估海綿體結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況,合并糖尿病或高血壓者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)持續(xù)勃起疼痛或畸形,需考慮手術(shù)干預(yù)可能。