銀黃顆粒不宜與部分抗菌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、含金屬離子藥物、強(qiáng)效肝藥酶抑制劑及抗凝血藥物合用。銀黃顆粒主要成分包括金銀花提取物、黃芩提取物等,與其他藥物聯(lián)用可能降低藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
銀黃顆粒與四環(huán)素類、喹諾酮類等抗菌藥物合用時(shí),可能形成難溶性絡(luò)合物影響吸收,導(dǎo)致抗菌效果下降。與對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),出現(xiàn)肝功能異常風(fēng)險(xiǎn)上升。含鋁、鎂、鈣的胃藥或補(bǔ)劑會(huì)與銀黃顆粒中黃酮類成分結(jié)合,減少有效成分吸收??死顾氐葟?qiáng)效肝藥酶抑制劑可能延緩銀黃顆粒代謝,增加血藥濃度引發(fā)頭暈或胃腸道不適。華法林等抗凝藥物與銀黃顆粒聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效應(yīng),引發(fā)出血傾向。
特殊情況下,銀黃顆粒與免疫抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎,其免疫調(diào)節(jié)作用可能干擾環(huán)孢素等藥物療效。與降糖藥合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,部分病例報(bào)告顯示可能增強(qiáng)胰島素敏感性。長(zhǎng)期服用利尿劑者合用銀黃顆粒需觀察電解質(zhì)平衡,黃芩利尿作用可能產(chǎn)生疊加效應(yīng)。含麻黃堿的感冒藥與銀黃顆粒聯(lián)用可能加重心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀。中藥配伍禁忌中,銀黃顆粒與附子、烏頭類溫?zé)嵝再|(zhì)藥材同用可能降低清熱解毒功效。
使用銀黃顆粒前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史,避免與其他中成藥混用。服藥期間保持飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝。避免飲酒或含酒精飲料,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮疹、惡心等不適癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)需密封避光,防止藥物成分氧化失效,兒童及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。