膿性白帶通常由細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌感染等原因引起。膿性白帶表現(xiàn)為黃色或黃綠色分泌物,常伴有異味、外陰瘙癢或灼熱感,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失衡所致,常見癥狀為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。過度沖洗陰道、頻繁性交或免疫力下降可能誘發(fā)。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等藥物,同時(shí)需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,保持外陰清潔干燥。
2、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶伴明顯異味。主要通過性接觸傳播,也可通過公共浴具間接感染。常用治療包括口服甲硝唑片、替硝唑片,性伴侶需同步治療,治療期間避免無保護(hù)性行為。
3、宮頸炎
宮頸炎多因淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致,膿性分泌物中可能混有血絲。長期宮頸炎癥可能引發(fā)盆腔粘連或不孕。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片,嚴(yán)重者需宮頸物理治療。
4、盆腔炎
盆腔炎常繼發(fā)于陰道或?qū)m頸感染,除膿性白帶外還伴有下腹痛、發(fā)熱。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管堵塞。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可配合中藥灌腸治療,治療期間應(yīng)臥床休息避免勞累。
5、淋病奈瑟菌感染
淋病奈瑟菌感染屬于性傳播疾病,膿性白帶量多且呈黃綠色,可能合并尿頻尿痛癥狀。未及時(shí)治療可導(dǎo)致盆腔膿腫或不孕。確診后首選頭孢克肟膠囊、大觀霉素肌注治療,所有性接觸者均需篩查,治愈前禁止性行為。
出現(xiàn)膿性白帶需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查,明確診斷后規(guī)范用藥。日常應(yīng)注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,飲食宜多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力,忌辛辣刺激食物。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)炎癥。