右旋糖酐鐵口服溶液主要用于治療缺鐵性貧血,使用時需注意過敏反應、胃腸刺激、藥物相互作用、特殊人群用藥及儲存條件等事項。
1、過敏反應
部分患者可能對右旋糖酐鐵成分過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢或呼吸困難等癥狀。首次使用前應觀察是否出現(xiàn)過敏反應,過敏體質(zhì)者慎用。若出現(xiàn)嚴重過敏需立即停藥并就醫(yī)。該藥物禁用于非缺鐵性貧血患者及對鐵劑過敏者。
2、胃腸刺激
右旋糖酐鐵可能引起惡心、腹痛、便秘或腹瀉等胃腸不適。建議餐后服用以減輕刺激,避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。長期大劑量使用可能導致鐵沉積,須定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
3、藥物相互作用
該藥物與四環(huán)素類抗生素、喹諾酮類藥物同服會形成絡合物降低療效,需間隔2小時以上服用??顾釀┖土姿猁}類藥物會抑制鐵吸收,維生素C可促進吸收但需避免過量。
4、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)生指導下使用,兒童需按體重精確計算劑量。老年患者胃腸功能較弱,更易出現(xiàn)不良反應。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,血色病或含鐵血黃素沉著癥患者禁用。
5、儲存條件
右旋糖酐鐵口服溶液應避光密封保存于陰涼處,開瓶后需在規(guī)定期限內(nèi)使用。若出現(xiàn)沉淀或變色應停止使用。服藥后牙齒可能暫時著色,可用清水漱口清潔。
使用右旋糖酐鐵口服溶液期間應保持均衡飲食,適量攝入瘦肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的食物,配合新鮮蔬菜水果補充維生素C以促進鐵吸收。避免與高鈣、高纖維食物同餐食用。治療期間定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象,但伴隨腹痛或嘔血需及時就醫(yī)。缺鐵性貧血患者需同時排查潛在出血病因,如月經(jīng)過多或消化道出血等,針對病因進行綜合治療。