乳房腫塊建議就診乳腺外科或普外科,可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等疾病引起。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳房相關(guān)疾病的首選科室,專門針對乳腺增生、乳腺炎、乳腺良惡性腫瘤等疾病進行診斷和治療。醫(yī)生會通過觸診、超聲、鉬靶等檢查明確腫塊性質(zhì),必要時進行穿刺活檢或手術(shù)切除。乳腺外科無法處理的復(fù)雜病例會轉(zhuǎn)診至腫瘤科或普外科。
2、普外科
部分醫(yī)院未單獨設(shè)立乳腺外科時,普外科可接診乳房腫塊患者。普外科醫(yī)生能完成基礎(chǔ)乳腺檢查,對急性乳腺炎膿腫切開引流、良性腫瘤切除等常規(guī)手術(shù)。但惡性腫瘤根治術(shù)等復(fù)雜操作仍需轉(zhuǎn)至???,就診前建議確認(rèn)醫(yī)院科室設(shè)置。
3、婦科
少數(shù)地區(qū)將乳腺疾病劃歸婦科診療范疇,尤其與月經(jīng)周期相關(guān)的乳腺脹痛或生理性結(jié)節(jié)。婦科醫(yī)生可初步判斷腫塊是否與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),但缺乏乳腺專用檢查設(shè)備,疑似病理性腫塊仍需轉(zhuǎn)至乳腺專科進一步評估。
4、腫瘤科
經(jīng)活檢確診為惡性腫瘤后需轉(zhuǎn)至腫瘤科,進行化療、靶向治療等綜合治療方案制定。腫瘤科不承擔(dān)初診工作,患者需先通過乳腺外科完成病理診斷,確診后再由多學(xué)科團隊協(xié)同治療。
5、內(nèi)分泌科
激素相關(guān)性乳腺疾病如青春期乳腺發(fā)育異常、男性乳房發(fā)育癥等可就診內(nèi)分泌科。通過性激素六項等檢查排查垂體、卵巢功能異常,但器質(zhì)性腫塊仍需配合影像學(xué)檢查排除腫瘤可能。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)避免擠壓或熱敷,記錄腫塊大小變化與月經(jīng)周期關(guān)系。建議選擇設(shè)有乳腺??频娜揍t(yī)院初診,攜帶既往體檢報告協(xié)助判斷。40歲以上女性首選鉬靶聯(lián)合超聲檢查,哺乳期患者需排除積乳囊腫。乳腺癌篩查建議從35歲開始每年進行專業(yè)檢查,有家族史者需提前至30歲。日常減少高脂飲食攝入,規(guī)律運動有助于降低乳腺疾病風(fēng)險。