小孩積食專業(yè)稱為功能性消化不良或食積主要表現(xiàn)為進(jìn)食后食物滯留胃腸引起的系列不適癥狀。早期以腹部脹滿、食欲下降為主，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嘔吐、便秘等消化道癥狀，長(zhǎng)期未干預(yù)可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。
腹部脹滿與疼痛是積食最常見的早期表現(xiàn)。孩子進(jìn)食后腹部膨隆，按壓有硬塊感，可能伴隨間歇性臍周疼痛，疼痛程度與進(jìn)食量正相關(guān)。這與胃腸蠕動(dòng)減緩、食物滯留產(chǎn)氣有關(guān)，可通過腹部順時(shí)針按摩或熱敷緩解。
食欲明顯減退是進(jìn)展期典型癥狀。孩子對(duì)平時(shí)喜愛的食物興趣降低，餐前無(wú)饑餓感，甚至出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)哭鬧抗拒。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為易消化的小米粥、山藥泥等，并采用少量多餐方式。
嘔吐與口臭提示胃氣上逆。未消化食物混合胃酸反流可引起嘔吐，嘔吐物多帶酸腐味；口腔呼出氣體有腐敗性臭味，舌苔常呈現(xiàn)厚膩白色或黃色。這與胃排空延遲、食物發(fā)酵有關(guān)，需暫時(shí)禁食2-4小時(shí)后再給予流質(zhì)飲食。
排便異常包括便秘或腹瀉兩種情況。便秘型表現(xiàn)為大便干硬、排便間隔超過3天，排便時(shí)哭鬧；腹瀉型則排出酸臭糊狀便，含未消化食物殘?jiān)?。兩者均需調(diào)整飲食纖維含量，便秘時(shí)可配合小兒推拿促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
睡眠不安與情緒煩躁是常見伴隨癥狀。夜間頻繁翻身、哭鬧，白天易激惹，可能與腹脹不適相關(guān)。建議晚餐提前至睡前3小時(shí)，餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
