眼球出現(xiàn)血絲醫(yī)學上稱結膜下出血或結膜充血通常由結膜小血管破裂或擴張引起,多數(shù)情況屬于輕微問題??赡艿脑虬ㄑ鄄科?、干眼癥、結膜炎癥、外傷或高血壓等全身性疾病,可通過休息、人工淚液、抗炎治療等方式緩解。
眼部疲勞
長時間用眼過度會導致結膜血管擴張充血。建議每用眼1小時閉目休息5分鐘,遠眺綠色景物,配合熱敷40℃左右溫毛巾敷眼10分鐘促進血液循環(huán)。伴隨眼干澀時可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液。
干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會引發(fā)代償性血管擴張。環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴過久是常見誘因。除人工淚液外,可增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入,嚴重者需使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物。
結膜炎癥
細菌或病毒感染引起的結膜炎常伴隨分泌物增多。細菌性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結膜炎需更昔洛韋凝膠。過敏性結膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過敏治療,同時避免揉眼。
外傷因素
劇烈咳嗽、嘔吐、眼部揉搓可能導致結膜下出血,表現(xiàn)為片狀鮮紅色斑塊。通常2-3周可自行吸收,初期48小時內冷敷可減少出血,后期熱敷促進淤血消散。
全身性疾病
高血壓、糖尿病等可能引起血管脆性增加。若反復出現(xiàn)無誘因的眼部出血,建議監(jiān)測血壓血糖,完善凝血功能檢查。妊娠期女性也可能因激素變化出現(xiàn)類似癥狀。
若血絲持續(xù)超過2周不消退,伴隨視力下降、眼痛或頭痛,需警惕青光眼、葡萄膜炎等疾病,應立即到眼科進行裂隙燈檢查和眼壓測量。