胃部飯后飽脹感通常由功能性消化不良、胃動力不足或飲食不當(dāng)引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療及排查器質(zhì)性疾病等方式改善。
功能性消化不良是常見誘因，胃部肌肉收縮力減弱導(dǎo)致食物滯留。這類患者常伴有上腹隱痛、噯氣，可能與精神壓力、幽門螺桿菌感染有關(guān)。建議減少高脂、辛辣食物攝入，選擇山楂、陳皮等促消化食材，必要時使用多潘立酮、莫沙必利等促胃動力藥。
胃食管反流病也會引發(fā)餐后脹滿，胃酸反流刺激導(dǎo)致不適。典型癥狀包括燒心、反酸，與食管下括約肌松弛相關(guān)。避免飽餐后平臥，睡眠時抬高床頭，鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物可中和胃酸或抑制分泌。
飲食因素占生理性原因的70%以上?？焖龠M食吞咽空氣、過量食用產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料均會引發(fā)腹脹。建議每餐七分飽，細嚼慢咽，餐后散步15分鐘促進胃腸蠕動。乳糖不耐受人群需限制奶制品攝入。
器質(zhì)性疾病如慢性胃炎、胃潰瘍需胃鏡確診。長期飽脹伴體重下降、黑便時，應(yīng)及時排查胃癌風(fēng)險。糖尿病患者出現(xiàn)胃輕癱時，需要營養(yǎng)科聯(lián)合制定低纖維少食多餐方案。
持續(xù)兩周以上的餐后飽脹，或伴隨嘔血、貧血癥狀，需消化內(nèi)科就診。40歲以上新發(fā)消化不良患者建議完成幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查。
