治療尿結(jié)石的藥物主要有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒和鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。尿結(jié)石的形成與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，需根據(jù)結(jié)石成分及患者情況選擇藥物，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療。該藥物通過堿化尿液，提高尿液中枸櫞酸鹽濃度，從而溶解結(jié)石并抑制新結(jié)石形成。使用期間需定期監(jiān)測尿液pH值，避免與含鋁藥物同服。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、排石顆粒
排石顆粒為中成藥，具有清熱利濕、通淋排石的功效，適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石。其成分中的車前子、金錢草等可促進輸尿管蠕動，幫助結(jié)石排出。服藥期間需配合大量飲水及跳躍運動，腎積水或感染患者需聯(lián)合抗生素治療。
3、尿石通丸
尿石通丸通過廣金錢草、海金沙等中藥成分發(fā)揮利尿通淋作用，適用于腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石的輔助排石。該藥能緩解結(jié)石引起的腰腹疼痛、血尿等癥狀，但對較大結(jié)石效果有限。服用時需避免辛辣食物，孕婦及過敏體質(zhì)者禁用。
4、腎石通顆粒
腎石通顆粒主要用于腎盂結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石，其活血化瘀成分可改善局部微循環(huán)，減輕結(jié)石嵌頓所致水腫。該藥常與解痙藥物聯(lián)用，腎功能異常者需調(diào)整劑量。若服藥兩周未見結(jié)石排出，需考慮體外沖擊波碎石等物理治療。
5、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑，通過松弛輸尿管下段平滑肌促進結(jié)石排出，尤其適用于輸尿管遠端結(jié)石。該藥可能引起體位性低血壓，老年患者需注意用藥安全。合并嚴重心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)師監(jiān)護下使用。
尿結(jié)石患者除藥物治療外，每日飲水量應(yīng)超過2000毫升以增加尿量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當(dāng)進行跳繩、爬樓梯等運動有助于小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食，鈣結(jié)石患者需控制鈉鹽攝入。
