怕熱容易出汗可通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理降溫、心理干預(yù)等方式改善。多汗癥可能由內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂、感染性疾病、代謝異常、情緒因素等原因引起。
1、調(diào)節(jié)生活方式
保持環(huán)境溫度適宜，穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激性食物。每日保證充足水分?jǐn)z入，可飲用淡鹽水或含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)能力，但需避免高溫時(shí)段劇烈運(yùn)動(dòng)?？刂企w重在合理范圍，肥胖者脂肪組織隔熱作用會(huì)加重出汗癥狀。
2、藥物治療
對于病理性多汗可遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片抑制汗腺分泌，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)藥物如谷維素片改善神經(jīng)功能，中成藥如虛汗停顆粒用于氣虛型多汗。甲狀腺功能亢進(jìn)者需服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，更年期女性可考慮激素替代治療。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方，注意觀察口干、視力模糊等副作用。
3、中醫(yī)調(diào)理
肺衛(wèi)不固型可用玉屏風(fēng)散益氣固表，陰虛火旺型適合知柏地黃丸滋陰降火，濕熱內(nèi)蘊(yùn)型推薦龍膽瀉肝湯清熱化濕。針灸選取合谷、復(fù)溜等穴位調(diào)節(jié)營衛(wèi)，耳穴貼壓內(nèi)分泌、交感等反射區(qū)。夏季可配伍烏梅、五味子等代茶飲，冬季適宜黃芪、浮小麥等藥膳調(diào)理。
4、物理降溫
局部多汗部位可使用氯化鋁溶液外涂收斂汗腺嚴(yán)重者可考慮微波止汗、肉毒桿菌注射等治療。居家可用冰袋冷敷頸部、腋下等血管豐富部位，睡眠時(shí)使用水循環(huán)降溫墊。選擇含有薄荷醇的爽身粉保持皮膚干爽，但需注意過敏測試。電子制冷設(shè)備使用時(shí)需避免直吹導(dǎo)致受涼。
5、心理干預(yù)
焦慮抑郁等情緒因素引發(fā)的多汗需配合認(rèn)知行為治療，通過呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解緊張。生物反饋療法幫助建立對出汗的自主控制，團(tuán)體治療改善社交恐懼。嚴(yán)重心理障礙患者需聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物，但須防范藥物依賴性。
建議建立體溫監(jiān)測日記記錄出汗誘因，避免咖啡因和酒精等刺激性飲品。飲食注意補(bǔ)充鋅、鎂等礦物質(zhì)，食用山藥、百合等健脾益肺食材。選擇寬松淺色衣物減少熱輻射吸收，隨身攜帶吸汗巾及時(shí)擦拭。癥狀持續(xù)加重或伴隨心悸消瘦需排查甲亢、糖尿病等器質(zhì)性疾病，夜間盜汗明顯者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對改善功能性多汗尤為重要。
