過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、冷敷緩解瘙癢、修復(fù)皮膚屏障等方式治療。過敏性皮炎通常由接觸性過敏原、食物過敏、環(huán)境刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免過敏原:
明確并避免接觸致敏物質(zhì)是治療基礎(chǔ)。常見接觸性過敏原包括化妝品中的香料或防腐劑、金屬鎳制品、染發(fā)劑等。食物過敏患者需忌食海鮮、堅果等易致敏食物。建議記錄生活日志幫助識別過敏原,必要時進行斑貼試驗或血清IgE檢測。
2、外用糖皮質(zhì)激素:
急性期紅腫瘙癢明顯時可短期使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效激素。面部皮膚薄嫩,需避免長期使用強效激素導(dǎo)致皮膚萎縮。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,具體用藥需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
3、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可有效緩解瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。嚴重病例可短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,但需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或突然停藥。
4、冷敷止癢:
用4-6層紗布浸透冷藏生理鹽水濕敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕紅腫,低溫可暫時降低神經(jīng)末梢敏感性緩解瘙癢。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,指甲應(yīng)修剪圓鈍,夜間可戴棉質(zhì)手套。
5、屏障修復(fù):
選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)學護膚品修復(fù)受損角質(zhì)層。清潔時使用溫水而非熱水,避免皂基類洗面奶。紫外線會加重炎癥,外出需涂抹SPF30以上物理防曬霜,選擇純棉材質(zhì)口罩減少摩擦刺激。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免塵螨滋生。飲食補充維生素C、Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng),可適量攝入獼猴桃、深海魚等。穿著寬松純棉衣物,洗滌時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。長期反復(fù)發(fā)作或伴有滲出、膿皰等癥狀時,需及時就診排查特應(yīng)性皮炎等潛在疾病。建立皮膚癥狀日記記錄發(fā)作時間、接觸物及飲食,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。