老年人腹瀉可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽散三類藥物，具體用藥需結(jié)合病因選擇。常見治療藥物包括吸附劑、益生菌、電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑等。
1、蒙脫石散：
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素發(fā)揮作用，適用于感染性或非感染性腹瀉。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，老年患者使用安全性較高。需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用，避免影響其他藥物吸收。嚴(yán)重脫水患者需配合補(bǔ)液治療。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散：
含長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等活菌，能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂。需用溫水沖服避免高溫滅活活菌。免疫缺陷患者使用前需咨詢
3、口服補(bǔ)液鹽散：
含氯化鈉、氯化鉀等電解質(zhì)成分，預(yù)防和糾正脫水。特別適合伴有口渴、尿量減少的老年患者。應(yīng)按說明書比例配制，少量多次服用。心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
4、消旋卡多曲顆粒：
通過抑制腦啡肽酶減少腸道分泌，適用于分泌性腹瀉。起效快但不宜長(zhǎng)期使用。常見不良反應(yīng)為輕度頭痛，與食物同服可減輕刺激。嚴(yán)重肝功能損害者禁用。
5、鹽酸小檗堿片：
對(duì)細(xì)菌性腸炎有抑菌作用，適用于明確細(xì)菌感染引起的腹瀉?？赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者慎用，避免誘發(fā)溶血。需完成規(guī)定療程防止耐藥。
老年腹瀉患者需注意維持清淡飲食，選擇米粥、面條等低渣食物，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。每日補(bǔ)充1000-1500毫升溫水，可適量飲用淡鹽水。觀察排便次數(shù)和性狀變化，若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄24小時(shí)出入量，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防肛周皮膚破損，便后及時(shí)清潔并涂抹防護(hù)霜。
