異常子宮出血可通過出血模式、伴隨癥狀及醫(yī)學檢查綜合判斷。正常月經(jīng)周期為21-35天，經(jīng)期持續(xù)2-7天，出血量20-80毫升，超出此范圍需警惕異常。
一、異常子宮出血的典型特征：
月經(jīng)周期短于21天或長于35天，經(jīng)期超過7天或點滴出血持續(xù)10天以上，單次月經(jīng)量超過80毫升每小時浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)數(shù)小時或出現(xiàn)大量血塊。非經(jīng)期出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血均屬異常。伴隨貧血癥狀如頭暈、乏力，或下腹疼痛、發(fā)熱時需及時就醫(yī)。
二、常見病因分類：
結構性病因包括子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等器質性病變；非結構性病因涉及排卵障礙如多囊卵巢綜合征、凝血功能障礙、內分泌疾病甲狀腺功能異?；蜥t(yī)源性因素避孕藥、宮內節(jié)育器。青春期及圍絕經(jīng)期女性更易出現(xiàn)排卵障礙性出血。
三、診斷方法：
基礎評估包括婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能及激素六項檢測。超聲檢查可篩查子宮結構異常，宮腔鏡能直觀觀察子宮內膜病變。40歲以上患者或出血反復發(fā)作者需行子宮內膜活檢，排除惡變風險。記錄至少3個月經(jīng)周期的出血日記包括出血起止時間、出血量、疼痛程度有助于醫(yī)生判斷。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食注意補充鐵、維生素C及優(yōu)質蛋白，如動物肝臟、菠菜、橙子等。適度進行瑜伽、散步等舒緩運動，避免負重訓練。圍絕經(jīng)期女性可嘗試豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物調節(jié)內分泌。若出血期間出現(xiàn)暈厥、心率加快或嚴重腹痛，應立即急診處理。長期異常出血可能導致繼發(fā)性貧血或感染，需遵醫(yī)囑定期復查血紅蛋白及子宮內膜情況。
