帶狀皰疹可通過典型癥狀和醫(yī)學檢查確診。皮膚出現(xiàn)單側帶狀分布的紅斑、水皰伴神經(jīng)痛是主要特征,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)結合病毒檢測進行判斷。
一、典型癥狀識別:
帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)乏力、低燒等前驅癥狀,1-3天后在身體單側出現(xiàn)疼痛或灼熱感,隨后該區(qū)域皮膚出現(xiàn)簇集性水皰,沿神經(jīng)走向呈帶狀分布。水皰初期透明,后期可能渾濁或破潰結痂。疼痛性質多樣,可為刺痛、跳痛或持續(xù)性鈍痛,部分患者疼痛程度劇烈。
二、醫(yī)學檢查手段:
對于非典型病例,醫(yī)生可能采用聚合酶鏈反應檢測水皰液中的水痘-帶狀皰疹病毒DNA,或通過免疫熒光法檢測病毒抗原。血液檢查可發(fā)現(xiàn)特異性IgM抗體升高。需注意與單純皰疹、接觸性皮炎等疾病鑒別,后者通常無單側神經(jīng)分布特征。
確診后應保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,疼痛明顯時可嘗試冷敷緩解。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、豆制品等促進修復,避免辛辣刺激食物。適當補充B族維生素有助于神經(jīng)恢復,保持規(guī)律作息提升免疫力。急性期需嚴格遵醫(yī)囑用藥,恢復期可進行溫和的伸展運動改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊部位癥狀需立即復診。