腸炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高。這是機(jī)體對(duì)腸道炎癥產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，通過(guò)增加白細(xì)胞數(shù)量來(lái)對(duì)抗病原體或修復(fù)組織損傷。
白細(xì)胞升高程度與腸炎類型和嚴(yán)重程度相關(guān)。急性細(xì)菌性腸炎常見(jiàn)中性粒細(xì)胞顯著增多，病毒性腸炎可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例上升，慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可見(jiàn)白細(xì)胞持續(xù)輕度增高。血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10×10?/L即提示異常，嚴(yán)重感染時(shí)可達(dá)20×10?/L以上。
1、感染性腸炎的白細(xì)胞變化：
細(xì)菌性痢疾、沙門氏菌感染等病原體侵襲腸道時(shí)，中性粒細(xì)胞會(huì)快速增殖并遷移至感染部位。此時(shí)外周血中性粒細(xì)胞比例常超過(guò)75%，伴有核左移現(xiàn)象。若出現(xiàn)腸穿孔等并發(fā)癥，白細(xì)胞可急劇升高至30×10?/L以上，需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
2、非感染性腸炎的白細(xì)胞特點(diǎn)：
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性腸病發(fā)作期，白細(xì)胞介素等炎癥因子會(huì)刺激骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞中度增高12-15×10?/L。部分患者合并貧血時(shí)，可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高，需結(jié)合C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)綜合判斷。
腸炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，白細(xì)胞持續(xù)升高超過(guò)兩周需排查其他感染灶。日常需選擇低纖維、低脂的清淡飲食，如山藥粥、蒸蘋果等緩解腸道負(fù)擔(dān)；避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡，癥狀緩解后逐步恢復(fù)魚肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
