兒童恒牙早萌需結(jié)合臨床檢查判斷，若恒牙萌出時間早于同齡兒童平均萌出時間6個月以上，可初步考慮為早萌。
一、恒牙早萌的臨床診斷依據(jù)：
診斷需綜合三方面指標(biāo)：年齡標(biāo)準(zhǔn)參照兒童牙科發(fā)育周期表，若下頜第一恒磨牙在5歲前萌出或恒切牙在6歲前萌出即屬異常；口腔檢查可見萌出牙冠長度超過鄰牙1/3，常伴牙根發(fā)育不足根長不足冠長1/2；X線片顯示牙根形成未達正常萌出要求的1/2至2/3，牙囊骨壁常有吸收現(xiàn)象。
二、需鑒別兩種情況：
乳牙早失導(dǎo)致的代償性早萌，常見于乳磨牙嚴(yán)重齲壞脫落后的第一恒磨牙早期萌出，此類牙根發(fā)育多正常；病理性早萌多與全身疾病相關(guān)，如甲狀腺功能亢進或性早熟患兒，常表現(xiàn)為多顆牙齒同時早萌并伴牙根發(fā)育畸形。
發(fā)現(xiàn)早萌應(yīng)及時干預(yù)，避免咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致牙根停止發(fā)育。日常需避免過硬食物，每3個月復(fù)查牙片監(jiān)測牙根發(fā)育。建議使用含氟牙膏配合牙線清潔，乳牙列早萌者可佩戴空間維持器，混合牙列期需正畸評估。若伴隨生長激素異常等全身癥狀，應(yīng)同步進行兒科內(nèi)分泌檢查。
