母乳喂養(yǎng)可通過(guò)產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)早接觸、24小時(shí)內(nèi)頻繁哺乳、按需喂養(yǎng)等方式實(shí)現(xiàn)最佳開(kāi)奶效果。開(kāi)奶時(shí)間受分娩方式、母嬰狀態(tài)、激素水平等因素影響。
1、黃金1小時(shí)：產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)是開(kāi)奶黃金期，新生兒覓食反射最強(qiáng)，通過(guò)皮膚接觸刺激母親分泌催乳素。母嬰應(yīng)盡早進(jìn)行胸腹貼合的肌膚接觸，幫助嬰兒自主尋乳。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在麻醉清醒后也需盡快嘗試哺乳。
2、晝夜哺乳：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)哺乳一次，夜間哺乳同樣重要。頻繁吸吮能激活乳腺腺泡細(xì)胞，促進(jìn)催產(chǎn)素釋放。新生兒胃容量?jī)H5-7ml，少量多餐的喂養(yǎng)模式符合生理需求。
3、按需原則：摒棄定時(shí)喂養(yǎng)觀念，根據(jù)嬰兒饑餓信號(hào)靈活調(diào)整。吸吮時(shí)長(zhǎng)短個(gè)體差異大，有效哺乳表現(xiàn)為有節(jié)奏的吞咽聲。母親脹痛感、嬰兒大小便次數(shù)可作為奶量評(píng)估參考。
4、泌乳準(zhǔn)備：妊娠16周起乳腺開(kāi)始分泌初乳，產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)生理性乳脹。初乳含有免疫球蛋白和生長(zhǎng)因子，初乳量少但營(yíng)養(yǎng)密度高，完全能滿(mǎn)足新生兒需求。避免過(guò)早添加配方奶干擾泌乳機(jī)制。
5、特殊情況：早產(chǎn)兒可采用袋鼠式護(hù)理配合吸乳器刺激。母嬰分離時(shí)應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始擠奶，每3小時(shí)一次維持泌乳。糖尿病產(chǎn)婦需監(jiān)測(cè)新生兒血糖，不影響正常開(kāi)奶流程。
哺乳期每日需額外攝入500大卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。三文魚(yú)、杏仁、乳制品有助于提升乳汁質(zhì)量，避免攝入酒精和過(guò)量咖啡因。哺乳內(nèi)衣應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐款，喂奶前后清潔乳頭即可無(wú)需過(guò)度消毒。持續(xù)哺乳能促進(jìn)子宮復(fù)舊，降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
