晶狀體脫位可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、激光治療、手術(shù)復(fù)位、人工晶體植入等方式治療。晶狀體脫位通常由外傷、遺傳性結(jié)締組織病、高度近視、馬凡綜合征、年齡相關(guān)性懸韌帶松弛等原因引起。
1、矯正眼鏡：輕度晶狀體脫位可通過驗光配鏡改善視力。選擇框架眼鏡或角膜接觸鏡需根據(jù)脫位方向及屈光狀態(tài)調(diào)整，定期復(fù)查確保光學(xué)矯正效果穩(wěn)定。避免劇烈運動防止脫位加重。
2、藥物治療：急性炎癥反應(yīng)期需用糖皮質(zhì)激素滴眼液抑制水腫，非甾體抗炎藥緩解疼痛，散瞳劑防止虹膜粘連。常用藥物包括氟米龍滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液。
3、激光治療：YAG激光可松解晶狀體懸韌帶局部粘連，適用于局限性半脫位。需聯(lián)合前房深度測量及UBM檢查精確定位，術(shù)后需監(jiān)測眼壓變化及角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)。
4、手術(shù)復(fù)位：晶狀體全脫位至前房時需行晶狀體摘除聯(lián)合前段玻璃體切割。采用角鞏膜緣切口避免損傷角膜內(nèi)皮，術(shù)中灌注平衡鹽溶液維持前房穩(wěn)定性。
5、人工晶體植入：嚴(yán)重懸韌帶斷裂者需行囊袋張力環(huán)植入聯(lián)合人工晶體懸吊。根據(jù)囊膜完整性選擇三片式折疊晶體或虹膜夾持型晶體，術(shù)后三個月內(nèi)避免俯臥位。
晶狀體脫位患者需保持低鈉飲食控制眼壓，每日補充維生素C增強懸韌帶韌性。避免舉重物及跳水等爆發(fā)性動作，游泳時佩戴護目鏡防止二次損傷。術(shù)后三個月每周復(fù)查視力、眼壓及眼底，出現(xiàn)突發(fā)眼紅眼痛需急診排查繼發(fā)性青光眼。馬凡綜合征患者建議每年進行心臟超聲及骨科篩查。
