兒童糖尿病可通過(guò)散步、游泳、球類運(yùn)動(dòng)、瑜伽、抗阻訓(xùn)練等方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)。運(yùn)動(dòng)需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)與個(gè)體化調(diào)整，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
1、散步：每日30分鐘中等強(qiáng)度步行可提升胰島素敏感性，餐后1小時(shí)進(jìn)行效果更佳。選擇平坦安全路線，穿透氣運(yùn)動(dòng)鞋，避免足部磨損。家長(zhǎng)需隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)對(duì)突發(fā)低血糖。
2、游泳：每周3次水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，水溫保持在28-32℃為宜。建議選擇自由泳或蛙泳等規(guī)律性泳姿，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。避免單獨(dú)游泳，需有救生員監(jiān)護(hù)。
3、球類運(yùn)動(dòng)：籃球、羽毛球等間歇性運(yùn)動(dòng)有助于血糖控制，單次不超過(guò)45分鐘。運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)充15g碳水化合物，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。注意運(yùn)動(dòng)間歇補(bǔ)充水分，選擇陰涼場(chǎng)地防止脫水。
4、瑜伽：兒童瑜伽通過(guò)樹(shù)式、船式等體式改善胰島素抵抗，每周2次為宜。配合腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免高溫瑜伽。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行，保持運(yùn)動(dòng)心率在最大心率的60%-70%。
5、抗阻訓(xùn)練：12歲以上患兒可進(jìn)行彈力帶、自重訓(xùn)練等力量練習(xí)，每周2次非連續(xù)日。每組動(dòng)作8-12次，完成2-3組，重點(diǎn)鍛煉大肌群。訓(xùn)練后補(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免訓(xùn)練前注射胰島素于運(yùn)動(dòng)肌群。
患兒運(yùn)動(dòng)需遵循"熱身-運(yùn)動(dòng)-整理"三階段原則，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對(duì)話為度。建議選擇下午3-5點(diǎn)皮質(zhì)醇較低時(shí)段運(yùn)動(dòng)，避免清晨高血糖時(shí)段。運(yùn)動(dòng)前后記錄血糖數(shù)據(jù)，配備動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)更佳。飲食搭配需保證碳水化合物占總熱量50%-60%，運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充快慢碳組合如香蕉+全麥面包。建立運(yùn)動(dòng)日記跟蹤血糖反應(yīng)，與內(nèi)分泌醫(yī)生定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)方案。
