前列腺增大可能由年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、年齡因素：年齡增長(zhǎng)是前列腺增生的主要生理性因素。男性50歲后睪丸功能逐漸減退，睪酮水平下降導(dǎo)致雙氫睪酮在前列腺內(nèi)積累，刺激腺體細(xì)胞增殖。日常可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少久坐時(shí)間，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘緩解癥狀。
2、激素失衡：雄激素與雌激素比例失調(diào)會(huì)促使前列腺基質(zhì)增生。體內(nèi)5α-還原酶活性增強(qiáng)會(huì)使睪酮過(guò)度轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮。建議增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇飲食，必要時(shí)可服用非那雄胺等5α-還原酶抑制劑。
3、慢性炎癥：反復(fù)前列腺炎可能導(dǎo)致病理性增生。炎癥因子持續(xù)刺激會(huì)使腺體纖維化增生，可能與細(xì)菌感染、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰部墜脹等癥狀。藥物治療可選擇左氧氟沙星等抗生素，配合坦索羅辛緩解排尿困難。
4、遺傳傾向：直系親屬患病者發(fā)病率增高3倍?；蚨鄳B(tài)性影響雄激素受體敏感性，家族中常見HOXB13等基因突變。這類患者需提前進(jìn)行PSA篩查，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重排尿梗阻時(shí)，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
5、生活習(xí)慣：長(zhǎng)期酗酒、辛辣飲食會(huì)加重充血。酒精擴(kuò)張血管導(dǎo)致前列腺持續(xù)水腫，辣椒素刺激尿道黏膜。需嚴(yán)格戒酒，每日飲水控制在1500-2000ml，避免夜間大量飲水，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
日常飲食建議多食用富含植物固醇的亞麻籽、核桃，限制紅肉攝入量每周不超過(guò)500克。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車壓迫會(huì)陰部。定期進(jìn)行直腸指檢和前列腺超聲檢查，當(dāng)出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律性生活頻率，避免忍精不射造成前列腺液淤積，注意冬季下半身保暖以改善局部血液循環(huán)。
