角膜潰瘍需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療，及時(shí)就醫(yī)是改善預(yù)后的關(guān)鍵
細(xì)菌性角膜潰瘍需使用抗生素滴眼液控制感染，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。真菌感染則需聯(lián)用抗真菌藥物如那他霉素滴眼液。病毒性潰瘍需使用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物。治療期間需每日隨訪觀察角膜修復(fù)情況，嚴(yán)重者需住院治療。
妥布霉素滴眼液
生產(chǎn)廠家：杭州民生藥業(yè)有限公司
功能主治：用于由敏感致病菌引起的外眼感染：結(jié)膜炎，角膜炎，淚囊炎，眼瞼炎，瞼板腺炎等。
用法用量：滴于眼瞼內(nèi)。輕、中度感染：一次1～2滴，每4小時(shí)1次；重度感染：一次2滴，每小時(shí)1次。
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1、藥物治療方案
輕度潰瘍可通過局部用藥控制，抗生素滴眼液需每1-2小時(shí)滴注一次。伴隨虹膜睫狀體炎時(shí)需加用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳。角膜上皮缺損明顯者可配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化，警惕糖皮質(zhì)激素引發(fā)的繼發(fā)性青光眼。
2、手術(shù)治療指征
角膜穿孔或即將穿孔者需緊急行角膜移植術(shù)，根據(jù)潰瘍范圍選擇板層或穿透性移植。藥物治療無效的頑固性潰瘍可考慮羊膜覆蓋術(shù)促進(jìn)愈合。術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，定期復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)
保持眼部清潔是護(hù)理重點(diǎn)，避免揉眼或壓迫眼球。外出佩戴防護(hù)眼鏡防止異物刺激。飲食需補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等有助于角膜修復(fù)。急性期需暫停隱形眼鏡佩戴，痊愈后需嚴(yán)格消毒鏡片。出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等異常需立即復(fù)診。
