多數(shù)情況下小孩高低肩無(wú)法自行恢復(fù)，需結(jié)合具體原因干預(yù)矯正。
1、生理性高低肩：
兒童因不良姿勢(shì)或習(xí)慣性單側(cè)負(fù)重導(dǎo)致的高低肩，早期可通過(guò)行為矯正改善。建議每日進(jìn)行對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)如游泳、廣播體操，配合靠墻站立訓(xùn)練，雙肩貼墻保持15分鐘。書包應(yīng)選擇雙肩背帶款式并調(diào)整至等長(zhǎng)，學(xué)習(xí)時(shí)每30分鐘調(diào)整坐姿。持續(xù)3個(gè)月姿勢(shì)訓(xùn)練后，約60%輕度高低肩可逐步恢復(fù)平衡。
2、病理性高低肩：
脊柱側(cè)彎、先天性肌性斜頸等疾病引發(fā)的高低肩需醫(yī)療介入。脊柱側(cè)彎超過(guò)10度需佩戴矯形支具，配合施羅斯體操訓(xùn)練；斜頸患兒需進(jìn)行胸鎖乳突肌牽拉，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。這類病理性因素伴隨單側(cè)肩胛骨突出、頭部偏斜等癥狀，需定期拍攝全脊柱X光片監(jiān)測(cè)進(jìn)展。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致骨盆傾斜等繼發(fā)畸形。
建立規(guī)律體態(tài)評(píng)估機(jī)制，每月拍攝背部照片對(duì)比。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日保證500毫升牛奶或等效乳制品。避免單側(cè)臥睡或長(zhǎng)期歪頭寫作業(yè)，使用可調(diào)節(jié)高度的學(xué)習(xí)桌椅。游泳、羽毛球等雙側(cè)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)每周不少于3次，每次持續(xù)40分鐘以上。若6個(gè)月保守治療無(wú)效或Cobb角超過(guò)20度，需考慮定制矯形器或?qū)？浦委煛?/p>
