嗜鉻細胞瘤的癥狀表現(xiàn)可能由陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸、多汗、面色蒼白等因素引起,通常表現(xiàn)為血壓驟升、代謝紊亂等癥狀。
1、血壓波動:
嗜鉻細胞瘤患者常出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓,血壓可在短時間內(nèi)急劇升高至200/120mmHg以上,發(fā)作時可能伴隨頭暈、視物模糊。血壓波動與腫瘤分泌過量兒茶酚胺有關(guān),發(fā)作后血壓可自行恢復(fù)正常。
2、劇烈頭痛:
頭痛是典型癥狀之一,表現(xiàn)為突發(fā)性搏動樣劇痛,多位于枕部或前額。頭痛發(fā)作常與血壓升高同步,持續(xù)時間數(shù)分鐘至數(shù)小時,嚴重時可能伴隨惡心嘔吐。
3、心悸出汗:
患者發(fā)作時出現(xiàn)明顯的心悸、心動過速,心率可達100-130次/分。同時伴隨全身大汗淋漓,以軀干部位為主,發(fā)作后皮膚濕冷。這些癥狀與腎上腺素分泌增加導(dǎo)致的代謝亢進有關(guān)。
4、面色改變:
發(fā)作期間患者面部蒼白,可能與血管收縮有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)面部潮紅,尤其在血壓驟降時更為明顯。面色改變往往伴隨焦慮、恐懼等情緒變化。
5、代謝紊亂:
長期未治療的嗜鉻細胞瘤可能導(dǎo)致糖代謝異常,表現(xiàn)為血糖升高、體重減輕。部分患者出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增高、低熱等表現(xiàn),與兒茶酚胺持續(xù)分泌引起的分解代謝增強有關(guān)。
嗜鉻細胞瘤患者需保持低鹽低脂飲食,避免攝入咖啡因等刺激性食物。日常注意監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運動和情緒激動。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)作頻率增加時需及時就醫(yī),通過血漿游離甲氧基腎上腺素檢測和腎上腺CT等檢查明確診斷。手術(shù)切除是根治性治療手段,術(shù)前需充分進行藥物準備控制血壓。