一直惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
過(guò)量進(jìn)食、食用變質(zhì)食物或高脂飲食會(huì)刺激胃黏膜,胃排空延遲導(dǎo)致惡心嘔吐。避免暴飲暴食,選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭,分次少量進(jìn)食,餐后適度散步促進(jìn)消化。
焦慮緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸擾亂胃腸功能,引發(fā)功能性消化不良。練習(xí)腹式呼吸、正念冥想緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠,避免咖啡因和酒精攝入加重癥狀。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,晨起癥狀明顯。嘗試蘇打餅干、姜茶緩解,補(bǔ)充維生素B6,若持續(xù)劇烈嘔吐需排除妊娠劇吐。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,多伴隨腹瀉發(fā)熱??赡芘c不潔飲食、諾如病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、水樣便。輕癥可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物。
膽囊結(jié)石或炎癥阻礙膽汁排泄,進(jìn)食油膩后右上腹痛伴嘔吐??赡芘c膽固醇代謝異常、細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、陶土樣便。急性發(fā)作需禁食,藥物選擇熊去氧膽酸,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
長(zhǎng)期惡心嘔吐需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,增加山藥、蓮子等健脾食材,避免辛辣生冷刺激。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)墊高床頭。若伴隨嘔血、意識(shí)模糊、持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí),需立即急診排除腸梗阻、胰腺炎等急癥。備孕女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先驗(yàn)孕,慢性嘔吐患者建議完善胃鏡和腹部超聲檢查。