肛周膿腫可通過保持局部清潔、避免久坐壓迫、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)處理肛裂等方式預(yù)防。肛周膿腫通常由肛腺感染、糖尿病未控制、免疫力低下、局部衛(wèi)生不良、肛周皮膚破損等原因引起。
1、清潔護(hù)理:
每日用溫水清洗肛周區(qū)域,排便后使用無刺激濕巾擦拭,避免糞便殘留刺激皮膚。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,減少細(xì)菌滋生。避免使用堿性肥皂或含酒精清潔產(chǎn)品,防止破壞皮膚屏障。
2、姿勢(shì)調(diào)整:
久坐辦公或駕車時(shí)每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用環(huán)形坐墊分散肛周壓力。避免如廁時(shí)長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī),控制在5分鐘內(nèi)完成排便。痔瘡患者可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng),每日3組每組15次改善局部血液循環(huán)。
3、慢病管理:
糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。炎癥性腸病患者應(yīng)規(guī)范使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需定期復(fù)查血常規(guī),白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
4、免疫增強(qiáng):
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,提升淋巴細(xì)胞活性。保證每日攝入30g膳食纖維,食用香菇、銀耳等含多糖類食物。保持7小時(shí)睡眠,22點(diǎn)前入睡促進(jìn)褪黑素分泌。
5、創(chuàng)面處理:
肛裂患者排便后涂抹硝酸甘油軟膏緩解痙攣,使用開塞露輔助排便減少撕裂。發(fā)現(xiàn)肛周紅腫時(shí)48小時(shí)內(nèi)冷敷,72小時(shí)后熱敷。禁止自行挑破膿腫,避免形成肛瘺。
飲食上增加燕麥、火龍果等富含水溶性纖維的食物,每日飲水2000ml軟化糞便。避免辣椒、烈酒等刺激性飲食。出現(xiàn)持續(xù)肛周跳痛、發(fā)熱超過38.5℃需立即肛腸科就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。術(shù)后患者應(yīng)練習(xí)高抬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,使用康復(fù)新液坐浴加速創(chuàng)面愈合。