先天性梅毒患兒可以接種預(yù)防針,但需在醫(yī)生評估病情穩(wěn)定后實施。
1、接種條件評估:
先天性梅毒患兒若處于疾病活動期或未完成規(guī)范治療,需暫緩接種。醫(yī)生需綜合評估患兒臨床癥狀如肝脾腫大、皮疹、實驗室指標(biāo)非梅毒螺旋體抗體滴度下降情況及治療完成度。病情穩(wěn)定且完成足療程青霉素治療后,可逐步恢復(fù)疫苗接種計劃。
2、疫苗選擇與接種策略:
優(yōu)先接種滅活疫苗如乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗,減毒活疫苗如麻腮風(fēng)疫苗需謹(jǐn)慎評估免疫狀態(tài)后接種。對于合并免疫抑制的患兒,需推遲接種卡介苗等活疫苗。接種后需密切觀察48小時內(nèi)的不良反應(yīng),如發(fā)熱、局部紅腫等。
先天性梅毒患兒應(yīng)建立完整的預(yù)防接種檔案,定期監(jiān)測梅毒血清學(xué)指標(biāo)。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇富含維生素A、C的深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免生冷食物。保持皮膚清潔干燥,選擇純棉透氣衣物。監(jiān)護(hù)人需學(xué)習(xí)急救技能,備齊退熱貼等基礎(chǔ)醫(yī)療物資。每3個月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,接種后1周內(nèi)避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需立即就醫(yī)。