蛇纏腰是帶狀皰疹的俗稱(chēng),由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。典型癥狀包括單側(cè)皮膚灼痛、簇集水皰和神經(jīng)痛。
帶狀皰疹的早期表現(xiàn)為局部皮膚刺痛或灼熱感,1-3天后出現(xiàn)紅斑和粟粒至黃豆大小的丘疹。進(jìn)展期可見(jiàn)成簇水皰沿神經(jīng)節(jié)段分布,常見(jiàn)于胸背部、腰腹部,呈帶狀排列,伴隨劇烈神經(jīng)痛。水皰約7-12天干涸結(jié)痂,老年患者可能遺留頑固性后遺神經(jīng)痛。
典型癥狀主要有三方面:皮膚損害表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上成簇水皰,皰液清亮,嚴(yán)重者可呈血性或壞死;神經(jīng)痛多為燒灼樣、刀割樣疼痛,夜間加重;部分患者出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。特殊類(lèi)型包括眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹,可能引起角膜炎、面癱等并發(fā)癥。
60歲以上人群、免疫力低下者、長(zhǎng)期壓力過(guò)大者易發(fā)病。急性期需避免抓撓水皰,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)眼部受累、高熱或劇烈頭痛,應(yīng)立即就醫(yī)。