疥瘡嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)繼發(fā)感染、皮膚增厚、劇烈瘙癢、心理障礙、腎功能損害等后果。
1、繼發(fā)感染：
疥螨長(zhǎng)期寄生導(dǎo)致皮膚屏障破壞，金黃色葡萄球菌或鏈球菌易侵入引發(fā)膿皰瘡、蜂窩織炎。伴隨紅腫熱痛癥狀時(shí)需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等局部抗感染藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐。
2、皮膚苔蘚化：
反復(fù)搔抓刺激使表皮增生，形成灰褐色皮革樣斑塊。可能與神經(jīng)性皮炎合并發(fā)生，表現(xiàn)為頑固性瘙癢和鱗屑。需采用尿素軟膏軟化角質(zhì)，配合鹵米松乳膏減輕炎癥。
3、睡眠障礙：
夜間加重的瘙癢顯著影響睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期睡眠剝奪可導(dǎo)致焦慮抑郁。冷敷或口服氯雷他定能緩解癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
4、疥瘡結(jié)節(jié)：
遲發(fā)型超敏反應(yīng)引發(fā)紅褐色硬結(jié)，多見(jiàn)于陰囊、腋窩等部位。與免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)月的瘙癢性丘疹。局部注射曲安奈德可促進(jìn)結(jié)節(jié)消退。
5、腎炎風(fēng)險(xiǎn)：
繼發(fā)鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫。需監(jiān)測(cè)血壓及腎功能，及時(shí)使用青霉素控制感染源。
日常需煮沸消毒貼身衣物，避免抓撓加重皮損。燕麥浴可舒緩瘙癢，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或尿液異常時(shí)需立即就醫(yī)，長(zhǎng)期未愈的疥瘡可能需聯(lián)合伊維菌素口服治療。保持環(huán)境通風(fēng)干燥，家庭成員需同步防治以防交叉感染。
