功能失調性子宮出血可通過黃體酮膠囊、炔諾酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物調節(jié)，療效選擇需結合病因及個體差異。主要治療藥物包括孕激素類、抗纖溶類、復方口服避孕藥等，具體用藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)出血模式、激素水平及合并癥綜合評估。
1、孕激素類：
黃體酮膠囊通過補充外源性孕激素，修復子宮內膜并控制突破性出血，適用于無排卵性功血。地屈孕酮片可調節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，尤其適合黃體功能不足導致的月經(jīng)周期紊亂。用藥期間需監(jiān)測肝功能，血栓高風險患者慎用。
2、抗纖溶藥物：
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少子宮內膜血管出血，對月經(jīng)過多型功血效果顯著。該藥可能引起胃腸道不適，需餐后服用，腎功能不全者需調整劑量。與激素類藥物聯(lián)用可增強止血效果。
3、復方避孕藥：
炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過抑制排卵和子宮內膜增生，快速控制急性出血并調整周期。適用于生育年齡患者，但高血壓、吸煙者禁用。需規(guī)律用藥21天，突發(fā)性出血時可短期增量。
4、雌激素制劑：
戊酸雌二醇片用于青春期功血大出血的止血，通過促進子宮內膜修復起效。需逐步減量過渡至孕激素治療，長期使用需警惕子宮內膜增生風險。圍絕經(jīng)期患者應聯(lián)合孕激素保護內膜。
5、中藥調理：
宮血寧膠囊含三七等成分可改善子宮微循環(huán)，輔助減少出血量。適用于輕中度功血或激素治療后的鞏固期，需連續(xù)服用3個月經(jīng)周期。中藥治療起效較慢，急性出血期需聯(lián)合西藥。
功能失調性子宮出血患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累及精神緊張。飲食注意補充鐵質和蛋白質，如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等預防貧血。適度進行瑜伽、散步等低強度運動改善盆腔血液循環(huán)，但急性出血期應限制劇烈活動。建議記錄月經(jīng)日記監(jiān)測出血模式變化，定期復查超聲和激素水平，絕經(jīng)后出血需及時排除子宮內膜病變。
