盲腸癌可通過結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、糞便潛血試驗(yàn)和病理活檢等方式確診。早期篩查對(duì)提高治愈率至關(guān)重要。
1、結(jié)腸鏡檢查:
結(jié)腸鏡是診斷盲腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察盲腸黏膜病變并取組織活檢。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備,醫(yī)生通過內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤后,可同時(shí)進(jìn)行病理取樣。對(duì)于高危人群如長期腸道炎癥患者,建議每3-5年定期篩查。
2、影像學(xué)檢查:
CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤深度及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。增強(qiáng)CT能清晰顯示腸壁增厚和淋巴結(jié)腫大,MRI對(duì)軟組織分辨率更高,有助于判斷腫瘤與周圍器官關(guān)系。PET-CT可用于全身轉(zhuǎn)移灶篩查,但價(jià)格較高。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測:
CEA和CA19-9是常用輔助指標(biāo),升高提示可能存在消化道腫瘤。但特異性較低,需結(jié)合其他檢查。術(shù)后定期監(jiān)測標(biāo)志物水平可幫助判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),持續(xù)升高可能預(yù)示轉(zhuǎn)移。
4、糞便潛血試驗(yàn):
通過檢測糞便中微量血液發(fā)現(xiàn)早期病變,適合大規(guī)模篩查。免疫法檢測特異性較高,但需注意痔瘡等良性疾病也可能導(dǎo)致假陽性。陽性者需進(jìn)一步做結(jié)腸鏡檢查明確出血原因。
5、病理活檢:
通過結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)診斷,可明確腫瘤類型和分化程度。免疫組化檢測能確定分子分型,指導(dǎo)靶向治療?;顧z是確診惡性腫瘤的唯一標(biāo)準(zhǔn)。
日常需保持高纖維低脂飲食,限制紅肉攝入,增加全谷物和新鮮蔬果。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低腸癌風(fēng)險(xiǎn),建議每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。50歲以上人群應(yīng)定期篩查,有家族史者需提前至40歲。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛或體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。