糖尿病孕婦即使打了胰島素仍需嚴格控制飲食。胰島素治療需配合飲食管理才能有效穩(wěn)定血糖水平。
1、胰島素與飲食控制的關(guān)系：
胰島素能幫助調(diào)節(jié)血糖，但無法抵消過量碳水化合物攝入帶來的血糖波動。孕婦每日需保證1800-2200千卡熱量，碳水化合物占總熱量40%-50%，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。蛋白質(zhì)攝入需達每公斤體重1.1-1.3克，脂肪控制在總熱量30%以下。分5-6餐進食可避免餐后高血糖和夜間低血糖。
2、妊娠期糖尿病飲食要點：
需嚴格監(jiān)測三餐前后及睡前血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。每日蔬菜攝入不少于500克，水果選擇蘋果、梨等低糖品種且控制在200克內(nèi)。避免食用蜂蜜、糕點等精制糖類食品，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。每周體重增長應(yīng)維持在0.3-0.5公斤范圍內(nèi)。
除飲食管理外，建議每天進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步。定期監(jiān)測尿酮體防止過度限制飲食導(dǎo)致饑餓性酮癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，按時產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時立即進食15克碳水化合物，如半杯橙汁或3塊餅干。整個孕期需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生共同隨訪，根據(jù)血糖變化及時調(diào)整胰島素用量和膳食計劃。
