急性青光眼可以治愈,但需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。該病屬于眼科急癥,通過(guò)降眼壓藥物、激光或手術(shù)治療可有效控制病情,早期規(guī)范治療能最大限度保留視功能。
一、急性青光眼的分期與治愈率
急性閉角型青光眼分為臨床前期、急性發(fā)作期、間歇期和慢性期。臨床前期通過(guò)激光虹膜周切術(shù)治愈率超過(guò)90%;急性發(fā)作期24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)者,80%可通過(guò)藥物聯(lián)合手術(shù)控制眼壓;若延誤治療超過(guò)72小時(shí),視神經(jīng)損傷可能不可逆。
二、關(guān)鍵治療措施
急性發(fā)作期需立即使用甘露醇靜脈滴注、毛果蕓香堿滴眼液等降眼壓藥物。激光周邊虹膜成形術(shù)適用于發(fā)作早期,小梁切除術(shù)則是慢性期主流術(shù)式。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)眼壓、視野及視神經(jīng)變化。
三、日常管理要點(diǎn)
避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,看電視時(shí)保留背景光源;單次飲水量不超過(guò)300毫升;慎用抗膽堿能藥物如阿托品。保持情緒穩(wěn)定,便秘時(shí)及時(shí)通便,這些因素均可能誘發(fā)眼壓升高。
患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查眼壓和視神經(jīng)纖維層厚度,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳改善眼部微循環(huán)。飲食多攝入藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,避免高鹽飲食。術(shù)后患者需終身隨訪,警惕對(duì)側(cè)眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急性發(fā)作識(shí)別方法,如突發(fā)眼紅、視物模糊伴頭痛等癥狀需立即送醫(yī)。