高危孕婦需重點關注妊娠期并發(fā)癥預防、定期產檢、合理營養(yǎng)攝入、心理狀態(tài)調整及緊急情況應對。高危妊娠可能由高齡妊娠、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盤、多胎妊娠等因素引起。
1、妊娠期并發(fā)癥預防
高危孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥概率較高。建議每日監(jiān)測血壓變化，觀察下肢水腫程度，出現持續(xù)性頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等癥狀時需立即就醫(yī)。對于有血栓形成傾向者，可在醫(yī)生指導下使用低分子肝素預防性抗凝。
2、定期產檢
高危孕婦應增加產檢頻率，妊娠28周前每2周檢查一次，28周后每周檢查一次。重點監(jiān)測項目包括胎兒超聲心動圖、臍動脈血流、胎心監(jiān)護、糖耐量試驗等。有遺傳病風險的孕婦需進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺。
3、合理營養(yǎng)攝入
每日需保證優(yōu)質蛋白攝入，適量增加鈣、鐵、葉酸等營養(yǎng)素。妊娠期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物比例，采用分餐制。體重增長應控制在合理范圍，單胎妊娠總體重增長不超過12公斤，雙胎妊娠不超過18公斤。
4、心理狀態(tài)調整
焦慮抑郁情緒可能影響胎兒神經系統發(fā)育。可通過正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解壓力，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。家屬應給予充分情感支持，避免孕婦長期處于緊張狀態(tài)。
5、緊急情況應對
提前了解就近醫(yī)院急診流程，保存主治醫(yī)師聯系方式。出現陰道流血、持續(xù)性宮縮、胎動異常減少等情況時，應立即平臥并呼叫急救。有早產風險的孕婦需提前準備促胎肺成熟藥物。
高危孕婦應保持規(guī)律作息，每日保證8小時睡眠，采取左側臥位改善胎盤供血。避免提重物、長時間站立等行為，禁止吸煙飲酒。飲食上多攝入深色蔬菜、全谷物、低糖水果，限制腌制食品和含咖啡因飲料。適當進行散步、孕婦操等低強度運動，運動時需有家屬陪同。建議學習拉瑪澤呼吸法，為分娩做好準備。出現任何異常癥狀都應及時與產科醫(yī)生溝通，不可自行用藥。
