包皮上出現(xiàn)小顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、珍珠狀陰莖丘疹
珍珠狀陰莖丘疹是良性增生病變,表現(xiàn)為包皮冠狀緣排列整齊的白色或膚色小顆粒,直徑約1-3毫米。該現(xiàn)象與局部衛(wèi)生狀況、包皮過長有關(guān),通常無須治療。若影響美觀或合并感染,可考慮激光或冷凍去除。
2、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為包皮內(nèi)板淡黃色顆粒,觸摸有砂礫感。多見于青春期后男性,與激素水平變化相關(guān)。一般無須特殊處理,保持局部清潔即可,避免過度摩擦刺激。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,初期為淡紅色細(xì)小丘疹,后期可發(fā)展為菜花狀贅生物。具有傳染性,需通過冷凍、電灼或光動(dòng)力療法清除??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。
4、毛囊炎
毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,可能伴隨疼痛。與局部潮濕多汗、清潔不足有關(guān)。輕度可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類抗生素。日常需穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
5、過敏反應(yīng)
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性皮炎,出現(xiàn)密集紅色丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑過敏原,局部冷敷緩解癥狀。嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏,反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。出現(xiàn)持續(xù)增大、潰爛、滲液的顆粒需及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科,明確診斷后規(guī)范治療。合并包皮過長者可考慮擇期行包皮環(huán)切術(shù),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染。