子宮肌瘤絕大多數是良性的，惡變概率極低。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織組成，生長緩慢且邊界清晰。
1、良性子宮肌瘤的特征：
良性子宮肌瘤通常表現為生長緩慢、邊界清晰的圓形腫塊，直徑從幾毫米到幾十厘米不等。臨床癥狀與肌瘤位置和大小相關，常見經量增多、經期延長、下腹墜脹或尿頻等壓迫癥狀。黏膜下肌瘤易引起異常子宮出血，肌壁間肌瘤可能導致痛經，漿膜下肌瘤通常無癥狀。超聲檢查可見類圓形低回聲團塊，血流信號稀疏，磁共振成像能更清晰顯示肌瘤與周圍組織關系。
2、惡性子宮肌瘤的鑒別：
子宮肉瘤是需重點鑒別的惡性腫瘤，其發(fā)生率不足子宮肌瘤的0.5%。惡性征象包括短期內迅速增大如絕經后肌瘤不減反增、影像學顯示血流信號異常豐富、腫瘤標記物升高。病理活檢可見細胞異型性明顯、核分裂活躍、浸潤性生長等特征。若出現不明原因消瘦、陰道排液伴惡臭或持續(xù)腹痛，需警惕惡變可能。
建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化，每6-12個月復查超聲。無癥狀的小肌瘤可觀察隨訪，出現癥狀者根據年齡和生育需求選擇藥物治療或手術方案。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息和適度運動，高纖維飲食有助于調節(jié)雌激素代謝。若出現異常出血或壓迫癥狀加重應及時就診，絕經后女性需特別關注肌瘤動態(tài)變化。
