腺性膀胱炎早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛、下腹不適及血尿等癥狀。腺性膀胱炎是膀胱黏膜慢性炎癥伴腺體化生的病變,早期癥狀易與泌尿系統(tǒng)感染混淆,需結(jié)合膀胱鏡及病理檢查確診。
1、尿頻
患者排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為顯著。膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高,即使少量尿液也會(huì)產(chǎn)生排尿沖動(dòng)。建議記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性飲品。
2、尿急
突發(fā)強(qiáng)烈排尿感且難以延遲,嚴(yán)重時(shí)可伴隨急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)是主要發(fā)病機(jī)制,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)需尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。
3、排尿疼痛
排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)灼熱感或刺痛,排尿終末時(shí)可能加重。炎癥導(dǎo)致膀胱黏膜神經(jīng)末梢敏感化,尿液通過(guò)時(shí)引發(fā)疼痛。保持每日飲水量有助于稀釋尿液減輕刺激。
4、下腹不適
膀胱區(qū)持續(xù)隱痛或墜脹感,在膀胱充盈時(shí)更為明顯。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致膀胱壁水腫及張力改變,建議使用熱水袋局部熱敷緩解,但需警惕與其他盆腔疾病鑒別。
5、血尿
約部分患者出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,排尿全程均勻出現(xiàn)。黏膜糜爛及新生血管破裂是主要原因,出現(xiàn)血尿需立即排除腫瘤等嚴(yán)重病變,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
腺性膀胱炎患者應(yīng)保持每日飲水量,避免辛辣食物及酒精刺激,規(guī)律排空膀胱減少尿液滯留。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,控制體重減輕盆腔壓力,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行膀胱灌注治療或手術(shù)治療。