老人腳腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片、地奧司明片、邁之靈片等藥物。腳腫可能與心力衰竭、靜脈回流障礙、腎功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關，需明確病因后針對性用藥。
一、呋塞米片
呋塞米片為袢利尿劑，適用于心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征等引起的腳腫。該藥通過抑制腎小管對鈉離子重吸收促進水分排出，可快速緩解水腫癥狀。使用期間需監(jiān)測電解質水平，避免長期大劑量使用導致低鉀血癥。腎功能不全者需調整劑量。
二、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片為中效利尿劑，常用于輕度心力衰竭或高血壓伴隨的腳腫。其通過抑制遠曲小管鈉離子重吸收發(fā)揮利尿作用，但降壓效果較緩和。糖尿病患者使用時需注意可能引起的血糖波動，痛風患者慎用。
三、螺內酯片
螺內酯片屬于保鉀利尿劑，適合與袢利尿劑聯(lián)用治療肝硬化腹水或慢性心力衰竭。該藥通過拮抗醛固酮受體減少鉀排泄，可抵消其他利尿劑的低鉀風險。用藥期間需定期復查血鉀濃度，腎功能嚴重受損者禁用。
四、地奧司明片
地奧司明片為血管保護劑，主要用于慢性靜脈功能不全導致的腳腫。其通過增加靜脈張力改善微循環(huán)，減輕下肢靜脈淤血和毛細血管滲漏。服藥期間需配合彈力襪使用，避免久站久坐。急性深靜脈血栓形成患者禁用。
五、邁之靈片
邁之靈片含馬栗種子提取物，適用于靜脈源性水腫和淋巴回流障礙。其活性成分可降低血管通透性，促進組織液回流。輕度胃腸不適為常見不良反應，妊娠期婦女需在醫(yī)師指導下使用。
老年患者腳腫用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，同時應控制每日鈉鹽攝入量在3克以內，睡眠時抬高下肢促進靜脈回流。建議穿著醫(yī)用彈力襪，避免長時間站立行走。定期監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或單側下肢突發(fā)腫脹，需立即就醫(yī)排除深靜脈血栓或急性心衰。
