兒童生長發(fā)育遲緩可通過營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、藥物治療、激素治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。生長發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、慢性疾病、內(nèi)分泌異常、心理社會(huì)因素等原因有關(guān)。
一、營養(yǎng)干預(yù)
均衡膳食是改善生長遲緩的基礎(chǔ)措施，需保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鋅、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入。每日飲食應(yīng)包含乳制品、魚類、瘦肉、蛋類及深色蔬菜，避免過量食用高糖高脂零食。對(duì)于喂養(yǎng)困難的幼兒，可采用少量多餐方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
二、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能刺激生長激素分泌，推薦每天進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)，如跳繩、籃球、游泳等縱向運(yùn)動(dòng)。避免過早進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子參與戶外活動(dòng)，陽光照射有助于維生素D合成。
三、藥物治療
針對(duì)缺鋅或貧血等營養(yǎng)缺乏情況，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，慢性疾病患者需控制原發(fā)病。所有藥物使用均須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生處方。
四、激素治療
生長激素缺乏癥患兒經(jīng)專業(yè)評(píng)估后，可能需注射重組人生長激素注射液。治療前需完善垂體MRI、骨齡檢測(cè)等檢查，治療期間定期監(jiān)測(cè)血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。該治療對(duì)特發(fā)性矮小癥效果有限，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
五、心理疏導(dǎo)
長期生長落后可能引發(fā)自卑心理，家長應(yīng)避免過度強(qiáng)調(diào)身高問題。通過正向激勵(lì)建立自信，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。創(chuàng)造和諧家庭環(huán)境，保證充足睡眠，夜間生長激素分泌高峰時(shí)段應(yīng)處于深睡眠狀態(tài)。
家長需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重變化，繪制生長曲線圖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行兒科體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。保證每日睡眠時(shí)間幼兒11-14小時(shí)、學(xué)齡兒9-12小時(shí)。減少電子屏幕使用時(shí)間，增加親子互動(dòng)游戲。若持續(xù)低于同齡人平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或年增長不足5厘米，應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。
