肝區(qū)疼痛可能由肝炎、膽囊炎、脂肪肝、肝囊腫、膽結(jié)石等疾病引起。肝區(qū)疼痛通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、脹痛或絞痛，可能伴隨黃疸、乏力、食欲減退等癥狀。
1、肝炎
肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱，病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等均可導(dǎo)致肝區(qū)疼痛。病毒性肝炎主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、惡心、厭油膩。酒精性肝炎與長期過量飲酒有關(guān)，可能出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛、黃疸。藥物性肝炎由某些藥物損傷肝細胞導(dǎo)致，常見肝區(qū)不適、皮疹等癥狀。
2、膽囊炎
膽囊炎分為急性和慢性，急性膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)，表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛，向右肩背部放射。慢性膽囊炎常由細菌感染或膽汁淤積導(dǎo)致，癥狀為肝區(qū)隱痛、腹脹。膽囊炎發(fā)作時可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，進食油膩食物后癥狀加重。
3、脂肪肝
脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，分為酒精性和非酒精性。輕度脂肪肝可能無癥狀，中重度可出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、疲乏。長期高脂飲食、肥胖、糖尿病是主要誘因，部分患者會發(fā)展為脂肪性肝炎，出現(xiàn)肝區(qū)壓痛、肝腫大等癥狀。
4、肝囊腫
肝囊腫是肝臟內(nèi)的良性囊性病變，小囊腫通常無癥狀，大囊腫可能壓迫周圍組織引起肝區(qū)鈍痛或脹痛。先天性肝囊腫多為單發(fā)，后天性肝囊腫可能與創(chuàng)傷、感染有關(guān)。囊腫增大時可觸及右上腹包塊，少數(shù)可能出現(xiàn)囊腫破裂或感染。
5、膽結(jié)石
膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，結(jié)石移動時可引發(fā)膽絞痛，表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹劇痛。膽固醇結(jié)石與膽汁成分失衡相關(guān)，膽色素結(jié)石多見于溶血性疾病。疼痛常向右肩胛放射，可能伴隨黃疸、發(fā)熱，進食后癥狀易發(fā)作。
出現(xiàn)肝區(qū)疼痛應(yīng)避免自行用藥，建議及時就醫(yī)檢查肝功能、超聲等明確病因。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡，限制高脂肪、高膽固醇食物攝入，戒酒以減少肝臟負擔。適當進行有氧運動幫助控制體重，但避免劇烈運動加重疼痛。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟病變，肝炎患者應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)范治療并復(fù)查。
