老流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱，在特定誘因下容易破裂出血，需結(jié)合具體病因采取針對性處理。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜干裂后易引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持空氣濕度。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕，冬季可涂抹少量凡士林保護鼻前庭皮膚。
2、外傷
鼻部受到撞擊或挖鼻過猛可能損傷鼻腔血管。兒童常見因異物插入導(dǎo)致黏膜破損。急性出血時可坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血，冷敷鼻梁促進(jìn)血管收縮。反復(fù)出血需排除鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)性異常。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會引起黏膜充血水腫，打噴嚏時血管壓力驟增導(dǎo)致破裂?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥，氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。避免接觸花粉、塵螨等過敏原，定期沖洗鼻腔減少分泌物刺激。
4、高血壓
血壓波動過大會使鼻腔小動脈壓力升高，尤其晨起時易發(fā)生血管破裂?；颊呖赡馨橛蓄^暈、頭痛等癥狀，需監(jiān)測血壓并規(guī)律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。限制鈉鹽攝入，避免情緒激動和劇烈運動。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病，可能導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血且難以止血。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)，需完善血常規(guī)和凝血功能檢查。確診后可輸注血小板或補充凝血因子，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應(yīng)保持飲食清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于增強血管彈性及凝血功能。出血時避免仰頭防止血液倒流嗆咳，持續(xù)出血超過20分鐘或出血量較大時需立即就醫(yī)。中老年患者反復(fù)鼻出血建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查排除腫瘤性病變。
