經常喝酒確實會增加肝癌的風險。酒精在肝臟代謝過程中會產生乙醛等有害物質,長期過量飲酒可能導致肝細胞損傷、炎癥甚至癌變。
1、酒精與肝癌的關聯(lián)機制:
肝臟是酒精代謝的主要器官,長期飲酒會使肝細胞持續(xù)處于氧化應激狀態(tài)。乙醛作為酒精代謝中間產物,可直接破壞DNA并抑制其修復能力,同時誘發(fā)慢性肝炎和肝纖維化。隨著病程進展,約10%-20%的酒精性肝硬化患者可能發(fā)展為肝癌。每日酒精攝入量超過40克約相當于100毫升白酒且持續(xù)5年以上時,肝癌風險顯著升高。
2、肝癌發(fā)展的三個階段:
酒精性肝病通常經歷脂肪肝、肝炎和肝硬化三個階段。早期脂肪肝可能僅表現為乏力或右上腹不適,此時戒酒可逆轉病變。若持續(xù)飲酒,肝細胞會出現氣球樣變性和壞死,轉氨酶水平升高,發(fā)展為酒精性肝炎。最終肝臟形成不可逆的纖維化結節(jié),肝功能嚴重受損,在此階段肝癌年發(fā)生率可達3%-6%。
3、風險疊加因素:
合并乙型肝炎病毒感染時,酒精會加速病毒對肝細胞的破壞,使肝癌風險增加10倍以上。肥胖或糖尿病患者的脂肪代謝異常,與酒精協(xié)同作用更易誘發(fā)非酒精性脂肪性肝病。長期飲酒者若同時吸煙,煙草中的致癌物會通過門靜脈直接作用于肝臟,形成多重致癌刺激。
控制飲酒量是預防肝癌的關鍵措施,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。日常需保持膳食均衡,多攝入十字花科蔬菜所含的硫代葡萄糖苷具有解毒作用,規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可改善肝臟代謝功能。出現食欲減退、皮膚黃染等癥狀時應及時進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,高危人群建議每半年篩查一次。