拜瑞妥利伐沙班不能直接溶解血栓,但可通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮抗凝作用,阻止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。
拜瑞妥屬于新型口服抗凝藥,其作用機(jī)制是通過選擇性抑制凝血因子Xa,阻斷凝血瀑布反應(yīng),從而減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。該藥物適用于預(yù)防深靜脈血栓、肺栓塞,以及非瓣膜性房顫患者的卒中預(yù)防。對于已形成的血栓,拜瑞妥主要通過阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,抑制血栓繼續(xù)增長,但需依賴人體自身纖溶系統(tǒng)逐步清除現(xiàn)有血栓。
急性血栓治療通常需聯(lián)合溶栓藥物如阿替普酶、尿激酶或手術(shù)取栓。對于下肢深靜脈血栓患者,建議在抗凝治療期間配合彈力襪加壓治療,并避免久坐久站。日常需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期監(jiān)測凝血功能。血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)控制血壓、血糖,戒煙限酒,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。