新生兒嘴唇發(fā)紫多數(shù)情況下屬于異?，F(xiàn)象，需警惕缺氧或心臟疾病可能。
1. 生理性原因：
短暫性嘴唇發(fā)紫可能由環(huán)境溫度過低或哭鬧后屏氣導(dǎo)致。寒冷刺激會(huì)使末梢血管收縮，血液中還原血紅蛋白增加，出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，保暖后通常迅速緩解。劇烈哭鬧可能引起一過性呼吸暫停，造成血氧飽和度下降，但多數(shù)在情緒平穩(wěn)后1-2分鐘內(nèi)自行恢復(fù)。此類情況需注意觀察是否伴隨呼吸急促、呻吟或喂養(yǎng)困難等癥狀。
2. 病理性原因：
持續(xù)性嘴唇發(fā)紫可能與先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、呼吸系統(tǒng)疾病如新生兒肺炎、肺透明膜病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)。心臟結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致動(dòng)靜脈血混合，使動(dòng)脈血氧飽和度持續(xù)低于85%；肺部疾病則因氣體交換障礙引發(fā)低氧血癥。這類情況通常伴有吸吮無力、體重增長(zhǎng)緩慢、指甲床發(fā)紺等表現(xiàn)，需通過心臟超聲、血?dú)夥治龅葯z查確診。
發(fā)現(xiàn)新生兒嘴唇發(fā)紫應(yīng)立即檢查四肢溫度與甲床顏色，保持呼吸道通暢并監(jiān)測(cè)呼吸頻率。若伴隨拒奶、嗜睡或皮膚花紋需急診處理。日常護(hù)理需維持室溫24-26℃，避免包裹過緊影響呼吸。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察吸吮節(jié)奏，出現(xiàn)嗆奶或面色青紫需暫停喂養(yǎng)。建議定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)評(píng)估，出生后72小時(shí)內(nèi)完成先天性心臟病篩查。母親妊娠期需嚴(yán)格控制血糖血壓，避免接觸致畸物質(zhì)。
