灰指甲可能由真菌感染、外傷、免疫低下、糖尿病、血液循環(huán)不良等因素引起，通常表現(xiàn)為指甲變色、增厚、變形、分層、疼痛等癥狀。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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灰指甲初期常見指甲顏色改變，可能呈現(xiàn)白色、黃色或褐色。真菌侵入甲板后代謝產(chǎn)物沉積導致色素異常，部分患者伴隨甲板渾濁。日常需保持足部干燥，避免共用修甲工具。
真菌破壞甲床角蛋白導致甲板異常增厚，厚度可達正常指甲2-3倍。增厚部位多從游離緣向近端發(fā)展，修甲時易出現(xiàn)粉末狀碎屑。建議使用尿素軟膏軟化角質(zhì)，穿寬松透氣的鞋子。
長期感染可導致甲板翹起、凹陷或出現(xiàn)溝紋，嚴重者呈匙狀甲或鉤狀甲。變形多與甲母質(zhì)受損有關，可能伴隨甲床分離。治療需配合激光治療或局部使用阿莫羅芬搽劑。
甲板與甲床間出現(xiàn)空隙，分離部分常堆積黃色角質(zhì)碎屑。這種情況多由紅色毛癬菌感染引起，可能伴隨周圍皮膚脫屑。需口服特比萘芬或伊曲康唑進行系統(tǒng)治療。
繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)甲周紅腫、化膿，嚴重者引發(fā)甲溝炎。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。急性期需外科拔甲配合抗生素治療，慢性感染可選用環(huán)吡酮胺乳膏。
灰指甲患者日常應選擇吸汗性好的棉襪，避免赤足行走于公共浴室。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素A，適當進行足部按摩促進血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身癥狀時需及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)檢查。
