曲克蘆丁香豆素片可通過餐后溫水送服、避免與特定藥物同服、定期監(jiān)測(cè)凝血功能、按療程規(guī)范用藥、出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)等方式使用。該藥物通常由血栓預(yù)防需求、術(shù)后抗凝治療、靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)控制、房顫卒中預(yù)防、血液高凝狀態(tài)等因素引起。
1、餐后服用：曲克蘆丁香豆素片建議在早晚餐后30分鐘內(nèi)服用，食物可減少胃腸道刺激。避免空腹服藥引發(fā)惡心、腹痛等不良反應(yīng)，服藥期間保持飲食結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，減少維生素K含量高的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟攝入。
2、藥物禁忌：服用期間禁止聯(lián)用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，慎與抗生素、抗癲癇藥合用。需要合并用藥時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)以上，用藥前需向醫(yī)生提供完整用藥史，防止藥物相互作用影響抗凝效果。
3、凝血監(jiān)測(cè)：治療初期需每周檢測(cè)PT/INR值，穩(wěn)定后可改為每月1次。INR目標(biāo)值通常維持在2-3之間，檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒，采血當(dāng)天保持正常飲食作息，檢測(cè)結(jié)果異常需及時(shí)調(diào)整劑量。
4、療程管理：急性期治療一般持續(xù)3-6個(gè)月，慢性病需長(zhǎng)期用藥者每半年評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。不可自行增減藥量或突然停藥，旅行時(shí)需隨身攜帶藥物說明卡，記錄最近一次INR檢測(cè)結(jié)果及用藥劑量。
5、異常處理：出現(xiàn)牙齦出血、黑便、皮下瘀斑等出血癥狀時(shí)立即停藥就醫(yī)。進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作前3天需暫停用藥，術(shù)后12小時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)用藥，嚴(yán)重出血時(shí)可使用維生素K拮抗。
使用期間建議保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。每日飲水不少于1500ml，限制酒精攝入每日不超過25g。定期檢查肝功能、腎功能，長(zhǎng)期服藥者每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，注意觀察尿液顏色及大便性狀變化。
