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中醫(yī)治療過敏性紫癜可通過辨證施治、中藥內(nèi)服、針灸療法、外治法、情志調(diào)節(jié)等方式改善癥狀。該病可能與風(fēng)熱傷絡(luò)、血熱妄行、陰虛火旺、脾不統(tǒng)血、瘀血阻絡(luò)等病機有關(guān)。

1、辨證施治:根據(jù)證型選擇清熱涼血、滋陰降火或健脾攝血等治法。風(fēng)熱型常用銀翹散加減,血熱型選用犀角地黃湯,脾虛型以歸脾湯為基礎(chǔ)方。需由中醫(yī)師四診合參后個性化調(diào)整藥方。

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2、中藥內(nèi)服:常用藥物包括紫草、赤芍、牡丹皮等涼血藥,黃芪、白術(shù)等健脾藥,三七、丹參等化瘀藥。成方可選復(fù)方甘草酸苷片、雷公藤多苷片等中成藥,需持續(xù)用藥2-3個月觀察療效。

3、針灸療法:選取血海、三陰交、膈俞等穴位,采用平補平瀉手法調(diào)節(jié)氣血。對于關(guān)節(jié)腫痛可配合局部圍刺,皮膚紫癜明顯者采用刺絡(luò)拔罐,每周治療3次為。

4、外治法:紫癜局部可涂擦紫草油或黃連膏,關(guān)節(jié)腫痛用金黃散外敷。藥浴選用野菊花、地膚子等煎湯熏洗,每日1次可緩解皮膚癥狀。

5、情志調(diào)節(jié):肝郁氣滯者配合逍遙散疏肝解郁,指導(dǎo)患者保持情緒平穩(wěn)。建立規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張等誘發(fā)因素。

中醫(yī)治療需配合低敏飲食,避免食用海鮮、芒果等發(fā)物,適量食用藕節(jié)、花生衣等涼血食物。急性期限制劇烈運動,緩解期可進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩鍛煉。皮膚護理需避免搔抓,穿著柔軟棉質(zhì)衣物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)腹痛便血時需及時中西醫(yī)結(jié)合治療。

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