炎癥性腸病主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、血便、體重下降和疲勞。癥狀嚴(yán)重程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可能由腸道黏膜損傷、免疫異常、菌群失調(diào)、遺傳因素和環(huán)境觸發(fā)等因素引起。
1、腹瀉：
持續(xù)性或間歇性腹瀉是炎癥性腸病最常見(jiàn)的癥狀，每日排便次數(shù)可達(dá)10次以上?？肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎患者均可出現(xiàn)，糞便常帶有黏液或膿血。腹瀉與腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收障礙、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。
2、腹痛：
腹部絞痛多位于右下腹克羅恩病或左下腹?jié)冃越Y(jié)腸炎，進(jìn)食后可能加重。疼痛源于腸壁炎癥刺激神經(jīng)末梢，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛或反跳痛，提示可能存在腸穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥。
3、血便：
直腸出血在潰瘍性結(jié)腸炎中更為典型，表現(xiàn)為糞便表面附有鮮血或排出暗紅色血便。出血量反映黏膜潰瘍程度，長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致貧血?？肆_恩病患者若出現(xiàn)血便，多提示病變累及結(jié)腸段。
4、體重下降：
超過(guò)60%患者會(huì)出現(xiàn)非刻意減重，與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、食欲減退及代謝消耗增加相關(guān)。小腸廣泛受累的克羅恩病患者可能出現(xiàn)脂肪瀉和維生素缺乏，兒童患者可表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
3、疲勞：
慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致細(xì)胞因子釋放，引發(fā)持續(xù)乏力感。貧血、睡眠障礙和營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重疲勞程度。這種疲勞與活動(dòng)量不成比例，休息后難以緩解，顯著影響生活質(zhì)量。
炎癥性腸病患者需保持高蛋白、低渣飲食，避免乳制品和辛辣食物刺激腸道。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康，規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步可改善腸道蠕動(dòng)。建議記錄癥狀日記監(jiān)測(cè)病情變化，急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血等警示癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
